أسباب الرؤية المضاعفة ,أعراضها و طرق العلاج

الرؤية المضاعفة أو أزدواج الرؤية Diplopia

مشكلة في الرؤية في أحد العينين أو كلتيهما تتسبب في رؤية جسم ثابت او متحرك بنسختين متجاورتين أو أحدهما فوق الاخرى و هي ليست مرضً بحد ذاته بل هي عارض لمجموعة من الامراض و الاضطرابات أو ضرر في أعضاء الرؤية كما ستناوله في هذا المقال .

الرؤية المزدوجة

اولاً: ازدواجية الرؤية في أحدى العينين

أذا كانت أحدى العينين هي التي تعطي رؤية مزدوجة بينما الاخرى سليمة و يمكنك التأكد من ذلك عن طريق غلق احدى العينين والنظر بالاخرى للتأكد فأن السبب غالباً مايكون بسبب أصابة في أحد مكونات العين الخارجية ك..

1- القرنية Cornea : النافذة الشفافة بين عينك والكون و التي تغطي العدسة Lens و هي مسؤولة عن معظم قوة العين التركيزية Focusing power , و لكن اذا حدث و أصابها ضرر فيزيائي أو بسبب مرض ما فهي قد تؤدي الى هذا الازدواج بالرؤية و غالبا ماتصحح المشكلة بنظارات خاصة أو عملية جراحية صغرى , ومن الامراض التي قد تؤدي الى ضرر بالقرنية :

  • keratoconus أو القرنية المخروطية : مرض أو الاصح اضطراب غير واضح السبب هو ذو خلفية وراثية معززة بعوامل بيئية مثل الحساسية او حك العيون و غيرها ..و كما يوحي الاسم يؤدي الى تغيير شكل القرنية الى المخروطي و يمكن الكشف عنه ببساطة من قبل اخصائي العيون .
  • أصابات جلدية مختلفة مثل الهربس shingles و غيره تصيب القرنية .
  • أصابات ميكنيكة بأي شكل كان .
  • جفاف العين بشكل مفرط .

2- العدسة Lens : جزء العين الذي يقبع خلف البؤبؤ مباشرة مهمته الاساسية هو تركيز الضوء على الشبكية , غالبا المشكلة التي تصيب العدسة هي الساد أو Cataracts (الاعراض الرؤية الضبابية في العين و كأن هناك غيمة أمام عينك تحجب الضوء و غالبا ماتزداد الاعراض سوءا مع الوقت) و هو يعالج في أغلب الاحيان بنجاح عن طريق عملية جراحية بسيطة .

ثانياً : ازدواجية الرؤية في كلتا العينين

و هنا تصبح المشكلة اكثر تعقيداً حيث ان الضرر ناتج عن مرض او أضطراب عام في الجسم يؤدي الى خلل في عمل الانسجة الرئيسية للابصار كالعضلات أو الاعصاب أو حتى الدماغ و سنتناولها بهذا الترتيب :

مشكلة في العضلات المحركة للعين :

تتحرك العينان معاً بأنسجام عندما تريد النظر الى هذا الانجاه او ذاك عن طريق عضلات تحيط بكل عين و هذه العضلات هي المسؤول المباشر عن حركة العين لذلك فأن اي ضعف في أحد هذه العضلات يؤدي الى الرؤية المزدوجة حيث ان العين المصابة لن تتحرك بتناغم مع العين السليمة عند الحركة بواسطة العضلة الضعيفة لهذه العين مشاكل عضلات العين قد تكون من أحد الاسباب :

  • مشكلة في الاعصاب التي تتحكم بالعضلة و قد تكون لاسباب كثير جداً.
  • الوهن العضلي الوبيل أو Myasthenia gravis مرض مناعي نادر عند مقارنته ببقية امراض المناعة الذاتية (تتراوح نسبة الاصابة بين 200-400 نسمة لكل مليون) يؤدي الى ضعف في العضلات بصورة عامة و بالتالي تكون عضلات العين متأثرة كذلك .
  • مرض غريفز Graves' disease أو تضخم الغدة الدرقية السام مرض مناعي أخر يؤدي الى ضعف العضلات و هو سبب أساسي في انتافخ الغدة الدرقية و ازدواج الرؤية هنا دائما ما يكون عامودياً .

مشاكل في أعصاب العين :

و هنا أقصد الاعصاب التي تنصل المعلومات من الدماغ الى العين و ليس الاعصاب البصرية من الشبكية بعض المشاكل فيها تؤدي الى الرؤية المضاعفة :

  • التصلب المتنثر أو Multiple sclerosis  مرض ذو أسباب غير واضحة يؤدي الى تلف الاغشية التي تحيط الاعصاب و قد يصيب أي الاعصاب الخارجة من العصب الشوكي او الدماغ واذا اصاب اعصاب العين فقد يؤدي الى الرؤية المزدوجة .
  • التهاب الاعصاب الحاد المزيل للنخاعين Guillain-Barré syndrome مرض مناعي ذو أسباب مجهولة قد يصاب فترة النقاهة من عملية جراحية ما يؤدي الى ضعف في الاعصاب و قد تكون اعراضه الاولى هي ازدواج الرؤية .
  • السكري Diabetes قد يصيب اعصاب العين و يؤدي الى رؤية مزدوجة .

مشكل في الدماغ نفسه :

تذهب الاعصاب من العين للدماغ حيث يتم تحويل المعلومات الصورية و معالجتها قد تتبع الرؤية المزدوجة اضرار في الدماع بعد حالات مثل :

  • الجلطة الدماغية .
  • امهات الدم أو Aneurysms .
  • زيادة ضغط الدماغ بسبب اصابة أو ورم أو نزف.

التشخيص :

كما قد تّوضح مسبقاً فأن اسباب مختلفة تؤدي الى الرؤية المزدوجة لذلك يختلف التشخيص كثيراً من حالة لأخرى و تستخدم طرق عدة للكشف عن الاسباب كالمفراز و الرنين المغناطيسي MRI أو حتى تحليل الدم وقد يسأل الطبيب المختص أسألة مثل :

  • متى ظهرت الاصابة ؟
  • هل تعرضت لضربة مؤخراً ؟
  • هل تسوء حدة الحالة او تتناقص عندما تكون تعباً أو عندما ترتاح

أعراض الرؤية المزدوجة :

أضافة الى الروئية المزدوجة فغالبا مايصاحب ذلك بعض الاعراض مثل :

  • الحول .
  • الم حول العين.
  • صداع .
  • غثيان .
  • ضعف في أي جزء من العين .

اعراض اخرى تدعوا للقلق اذا ما رافقت الرؤية المزدوجة , مثل :

  • اي اعراض ترافق الرؤية المزدوجة قد تعني ان هناك خلل في الجهاز العصبي من ناحية ضعف الاعصاب او شللها كالشعور بالوخز في الاطراف او مشاكل في الكلام والنطق .
  • او الم في العين يرافق الرؤية المضاعفة

لذلك يجب مراجعة طبيب مختاص في الحال عند ظهور الرؤية المزدوجة حتى وان كان ظهورها مؤقتاً او على فترات متقطعة .

العلاج :

يختلف العلاج بأختلاف المسبب و هو غالبا مايكون جراحة اذا ماكان السبب اصابة ما أو خلل في عضلة محددة أو أدوية للأمراض المناعية التي تسبب المشكلة أو حتى الانسولين أذا كان السبب هو السكري.

أحياناً وللأسف تكون الاعراض غير قابلة للعلاج و لكن تتوفر وسائل لتقليل الاعراض مثل النظرات الخاصة و غيرها ..

asclepius team

فريق مدونة اسكليبيوس , هو فريق مختص في كتابة المقالات و ترجمتها من المصادر الاجنبية معتمداً على الدراسات العلمية , و المدونة مختصة في مجال الصحة و الرياضة بشكل اساسي .

Read Previous

السكر التراكمي و كيفية قرأة النتيجة

Read Next

ماهي متلازمة ميلكرسون روزنتال و طرق العلاج

Leave a Reply

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *